脊髄損傷のはなしA:自然治癒しないのは何故? 2018/11/14

前回記事「脊髄損傷のはなし@:運動と脳・脊髄

皆さんが普段経験されているように、皮膚のケガ(擦り傷や切り傷)は軽傷であれば、自然治癒します。このとき、出血が止まり、死んだ細胞・組織を取り除かれ(炎症反応)、線維芽細胞という細胞が集まってきて、かさぶたのようなもの(瘢痕組織)ができます。これで傷口はふさがって安定した状態になります。

脊髄損傷の時にも同様の反応が起こります。ただし、脳や脊髄には特有の事情があります。それは脳から末梢への情報の流れを作る「軸索の再生」です。前回お話ししましたように、脳からの指令が脊髄の運動神経細胞に伝わるには切れた軸索が伸びて「情報の流れ」が再開される必要があります。これを神経(軸索)の再生といいます。手足の感覚を伝える末梢神経は傷がついてもゆっくりと再生しますが、脳や脊髄などの中枢神経ではほとんど再生が起こりません。実はその大きな要因を作る現象が先に示した瘢痕形成なのです。この瘢痕が軸索の再生を邪魔するのです。

瘢痕を形成する主な細胞は線維芽細胞とグリア細胞です。

線維芽細胞は脊髄を包む髄膜や血液を供給する血管のまわりに存在しており、これらが炎症反応による刺激を受け、損傷部に集まってきて瘢痕をつくると考えられています。線維芽細胞は軸索の再生を促進するフィブロネクチンやコラーゲンなどの物質をつくる細胞ですが、これらの物質の上に死んだ細胞の破片や成分がくっつくと軸索が伸びるのを妨げられてしまいます。

もうひとつの細胞はアストロサイトと呼ばれるグリア細胞です。アストロサイトは脳・脊髄の神経伝達物質を作るのを助けたり、脳(脊髄)と血管の間の関門を形成・維持したり、します。この細胞も炎症反応に刺激され、損傷部で瘢痕を作ります。

2つの細胞は軸索再生をはばむ悪者のように書きましたが、逆にこれらの細胞がいないと軸索再生がうまくいかないことも分かっています。最近の基礎研究では、損傷部によってきた細胞がカメレオンのように環境に応じた変化を起こすこと、それをうまくコントロールすることが治療効果に結びつくこと、が明らかにされつつあります。

1. Okada et al (2018) Astrocyte reactivity and astrogliosis after spinal cord injury Neurosci Res 126 39–43.

福光秀文 岐阜薬科大学生体機能解析学大講座 分子生物学研究室 教授

平成10年 岐阜薬科大学大学院博士後期課程修了。創価大学生命科学研究所、ドイツマックスプランク生物物理化学研究所の博士研究員を経て、平成14年より岐阜薬科大学分子生物学研究室に所属、教育・研究に従事している(平成27年7月より現職)。この間一貫して、「神経栄養因子」をキーワードに神経発生と再生をテーマにした研究を行ってきた。近年、これまでの成果をベースにヒト歯髄細胞を用いた脊髄損傷治療を目指した基礎研究やmRNA前駆体の3´末端修飾の神経機能における役割解明、医学的応用を志向した研究を行っている。

PR情報

記事一覧

グリーンケミストリーって?(5)製造法改良への挑戦2

今回も前回に続き、製造法改良への挑戦についてお話します。 「グリーンケミストリーの12か条」の第7条に “原料は枯渇性資源ではなく再生可能な資源から得る”…

2015/11/20

グリーンケミストリーって?(4)製造法改良への挑戦1

7月のブログでは「公害」を題材に、「グリーンケミストリー」についてお話しました。そこで紹介した「グリーンケミストリーの12か条」の第3条に “人体と環境に…

2015/11/10

吸入ステロイド薬の使用後には「うがい」を忘れずに!

今回は、吸入ステロイド薬とうがいについてお話しします。 吸入ステロイド薬は気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(慢性気管支炎・肺気腫)の諸症状の緩解に使われ…

2015/10/30

心臓の病気に「貼り薬」?その効能とは?

今回は、心臓の薬(貼り薬)についてお話しします。 「貼り薬」と言えば、肩こり、捻挫、筋肉痛など、痛い部位に貼る外用薬だと思う方が多いと思います。現在…

2015/10/20

「バイアスピリン」を飲んだら「納豆」を食べちゃダメって本当?

★薬の種類と食べてはいけない食品 今回は、納豆についてお話しします。 心臓に酸素と栄養を送っている冠血管の中で血液の塊、血栓が生成されると心筋梗塞とな…

2015/10/10

アレルギーを克服するために (6) アレルギーと上手に付き合う

アレルギー疾患の病態は実際には非常に複雑ですが、狭い意味でのアレルギーは、体内に侵入したアレルゲンに対して産生された IgE 抗体が、アレルゲンと反応する…

2015/9/30

アレルギーを克服するために (5) アトピー性皮膚炎とかゆみ

アトピー性皮膚炎は強いかゆみを伴う慢性の皮膚疾患で、よくなったり、悪くなったりを繰り返します。多くの患者さんで血中 IgE 抗体のレベルが上昇しており、ア…

2015/9/20

アレルギーを克服するために (4) 気管支喘息と吸入ステロイド

呼吸をするときの空気の通り道を気道といい、気管から肺までを下気道と呼びます。気管支喘息は慢性的な下気道の炎症が特徴の疾患であり、気道平滑筋が種々の刺…

2015/9/10

【くすりの匙加減(6)】くすりの未来

おくすりには用法、用量が定められているのはご存知ですよね(【知っておきたい薬の知識(2)薬の正しい使い方】をご参照ください)。 1日○回、1回○錠、大人…

2015/8/30

【くすりの匙加減(5)】余ったくすりはどうするの?

多くの病院では、患者さんにお願いし、入院する際に普段使っているおくすりや健康食品を持ってきてもらい、その内容を確認しています。 この確認は、手術時に…

2015/8/20

プロフィール

19

達人に質問をする

本学は、美しい金華山と長良川などの自然に恵まれ、また歴史と文化の薫漂う岐阜市の北部に位置し、80有余年に及ぶ歴史の中で、建学の精神である「強く、正しく、明朗に」をモットーに、「人と環境に優しいグリーン・ファーマシー」を基本理念とした薬学教育を通じ、安心で安全な医療に貢献できる薬剤師や、人と環境にやさしい方法で薬を創ることのできる研究者や技術者を養成しています。

地域に生き、世界に伸びる大学として、今までの実績を基にさらに発展し続ける努力を重ねております。

関連リンク

  • 会員登録
  • ログイン
今日の天気(11:00発表)
名古屋
曇りのち晴れ
25 ℃/--
東京
曇り
26 ℃/--
大阪
曇り
24 ℃/--
  • 東名, 名神, 東名阪道, 名二環で渋滞情報あり。
  • 登録路線が未設定です。
  • 公式 Twitter はこちら
  • 公式 Facebook はこちら
クラウドファンディング 夢チューブ 中日新聞
東京新聞 電子版
中日販売サポート
東海テレビ 庄野アナと 新聞を音読してみよう!
中日防災ナビ
こどもウイークリーのこーなー
過去の企画・特集